هل يجب على مرضى الكلى تجنب الموز؟.. تعرف على الكمية الآمنة ومتى يصبح البوتاسيوم خطرًا

يُعرف الموز بأنه من الفواكه الغنية بالبوتاسيوم، وهو معدن ضروري للعديد من وظائف الجسم، إذ يساعد على نقل الإشارات العصبية وتنظيم انقباض العضلات وانبساطها. لكن تناول الموز يوميًا يثير تساؤلات بشأن مدى أمانه للأشخاص المصابين بأمراض الكلى، وما إذا كان يتعين عليهم الامتناع عنه لتجنب ارتفاع مستويات البوتاسيوم في الدم.

وتعتمد الإجابة بصورة أساسية على كفاءة وظائف الكلى ومرحلة المرض، فالكليتان السليمتان تستطيعان عادة التخلص من البوتاسيوم الزائد، بينما قد تقل هذه القدرة لدى المصابين بمراحل متقدمة من مرض الكلى المزمن، ما يجعل تناول الأطعمة الغنية بهذا المعدن بحاجة إلى تنظيم ومتابعة طبية، وفقًا لتقرير نشره موقع «Verywell Health».

هل تناول موزة يوميًا يضر الكلى السليمة؟

تحتوي الموزة متوسطة الحجم على نحو 422 ملليجرامًا من البوتاسيوم، ويمتص الجسم قرابة 90% من هذه الكمية بعد تناولها.

وتؤدي الكلى دورًا أساسيًا في الحفاظ على توازن البوتاسيوم داخل الجسم، من خلال التحكم في الكمية التي يحتفظ بها الجسم والتخلص من الفائض عن طريق البول.

وبناءً على ذلك، لا يمثل تناول موزة واحدة أو أكثر يوميًا مشكلة في العادة للأشخاص الذين يتمتعون بوظائف كلى طبيعية، لأن الكليتين تستطيعان تنظيم مستويات هذا المعدن والتخلص من الكميات الزائدة، وفقًا للمعاهد الوطنية للصحة الأمريكية.

كيف يساعد البوتاسيوم على تنظيم ضغط الدم وحماية الكلى؟

لا تقتصر أهمية البوتاسيوم على دعم وظائف الأعصاب والعضلات، بل يمتد دوره إلى المساعدة في تنظيم ضغط الدم، إذ يسهم في إرخاء الأوعية الدموية وتعزيز التخلص من الصوديوم الزائد في الجسم.

وتكتسب هذه الوظيفة أهمية خاصة لصحة الكلى، لأن الحفاظ على ضغط دم صحي يساعد في حماية الأوعية الدموية الدقيقة المسؤولة عن ترشيح الدم وتنظيم مستويات المعادن.

وفي المقابل، يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم لفترات طويلة إلى إلحاق الضرر بهذه الأوعية، ما يضعف قدرة الكلى على أداء وظائفها والتخلص من البوتاسيوم الزائد.

وتبلغ الكميات اليومية المستهدفة من البوتاسيوم للبالغين الأصحاء في الولايات المتحدة نحو 3400 ملليجرام للرجال و2600 ملليجرام للنساء. وتمثل هذه الأرقام كميات مستهدفة وليست حدودًا قصوى للاستهلاك، إذ لا يُعد تجاوزها من المصادر الغذائية الطبيعية خطرًا في العادة على الأشخاص ذوي وظائف الكلى السليمة.

هل يحتاج مرضى المراحل المبكرة من الكلى إلى الامتناع عن الموز؟

قد يؤدي مرض الكلى المزمن إلى تراجع تدريجي في قدرة الكليتين على التخلص من الفضلات والسوائل الزائدة، إلى جانب اختلال توازن بعض المعادن، ومن بينها البوتاسيوم والصوديوم.

ويُقسم مرض الكلى المزمن إلى خمس مراحل، تختلف فيها درجة تراجع وظائف الكلى من شخص إلى آخر، كما أن تطور المرض لا يسير بالوتيرة نفسها لدى جميع المصابين؛ فقد تتدهور وظائف الكلى لدى بعضهم بمرور الوقت، بينما تظل مستقرة لدى آخرين.

وفي المراحل المبكرة، تظل الكلى قادرة في كثير من الحالات على الحفاظ على مستويات البوتاسيوم ضمن المعدلات الطبيعية، لكن ذلك لا يلغي أهمية إجراء الفحوصات الدورية لمراقبة مستوياته.

ولا تعني الإصابة بمرحلة محددة من مرض الكلى بالضرورة ضرورة التوقف عن تناول الموز، إذ قد لا يحتاج بعض المصابين حتى في المرحلة الثالثة إلى تقليل الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم، ما دامت نتائج التحاليل لا تشير إلى ارتفاع مستوياته أو وجود مشكلة تستدعي تقييد تناوله.

متى يصبح تناول الموز مصدر قلق لمرضى الكلى؟

تزداد احتمالات تراكم البوتاسيوم في الدم مع تراجع كفاءة الكلى، وتصبح المشكلة أكثر أهمية لدى المصابين بالمرحلتين الرابعة والخامسة من مرض الكلى المزمن، حيث تنخفض قدرة الكليتين على التخلص من الكميات الزائدة من هذا المعدن.

وقد يؤدي تراكم البوتاسيوم إلى الإصابة بحالة تُعرف باسم «فرط بوتاسيوم الدم»، وهي حالة تؤثر في الإشارات الكهربائية المسؤولة عن تنظيم ضربات القلب والتحكم في انقباض العضلات.

وتختلف الأعراض وفقًا لدرجة الارتفاع؛ ففي الحالات البسيطة قد لا يشعر المريض بأي أعراض واضحة، وقد لا تُكتشف المشكلة إلا من خلال تحليل الدم.

أما في الحالات الشديدة، فقد تظهر أعراض تشمل:

ضعفًا ملحوظًا في العضلات.

خفقان القلب أو اضطراب ضرباته.

ضيق التنفس.

ألمًا في الصدر.

ويُعد اضطراب ضربات القلب من أبرز المخاطر المرتبطة بالارتفاع الشديد للبوتاسيوم، ما يجعل متابعة مستوياته أمرًا ضروريًا لدى المرضى الأكثر عرضة لهذه الحالة.

3 فحوصات تحدد الكمية المناسبة من الموز لمرضى الكلى

لا ينبغي تحديد كمية الموز التي يمكن لمريض الكلى تناولها اعتمادًا على مرحلة المرض وحدها، بل يجب أن يستند القرار إلى نتائج التحاليل ومدى كفاءة الكلى الفعلية، إلى جانب التقييم الطبي للحالة.

وهناك ثلاثة فحوصات أساسية تساعد على تحديد مدى قدرة الجسم على تنظيم البوتاسيوم وتقييم وظائف الكلى:

1- تحليل البوتاسيوم في الدم

يساعد هذا التحليل على قياس مستوى البوتاسيوم في الدم، وتحديد ما إذا كان ضمن المعدلات الطبيعية أو منخفضًا أو مرتفعًا، وهو ما يساهم في معرفة مدى الحاجة إلى تعديل النظام الغذائي.

2- معدل الترشيح الكبيبي المقدر (eGFR)

يقيس هذا المؤشر كفاءة الكلى في ترشيح الدم والتخلص من الفضلات، ويساعد على تقييم مدى تراجع وظائفها وتحديد مرحلة مرض الكلى المزمن.

3- نسبة الألبومين إلى الكرياتينين في البول (uACR)

يكشف هذا الفحص عن وجود بروتين الألبومين في البول، وقد يشير ارتفاع نسبته إلى حدوث تلف في الكلى، حتى قبل ظهور تراجع واضح في بعض مؤشرات وظائفها.

وبناءً على نتائج هذه الفحوصات، يمكن للطبيب تحديد ما إذا كان المريض يحتاج إلى تقليل الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم، ومن بينها الموز، أو يستطيع تناولها ضمن نظام غذائي متوازن.

وبذلك، لا يُعد الموز ممنوعًا بصورة مطلقة على جميع مرضى الكلى، وإنما تتحدد سلامة تناوله وفقًا لوظائف الكلى ومستويات البوتاسيوم في الدم، مع ضرورة الالتزام بالتوجيهات الغذائية التي يحددها الطبيب لكل حالة.