قد يتسبب مرض السكري، عند عدم السيطرة على مستويات السكر في الدم لفترات طويلة، في تلف الأعصاب، وهي حالة تُعرف باسم الاعتلال العصبي السكري. وقد تؤثر هذه المضاعفات في الإحساس والحركة ووظائف بعض أعضاء الجسم، وتصبح بعض أعراضها أكثر إزعاجًا خلال الليل.
نقلًا عن الجمعية الأمريكية للسكري، يعاني كثير من المصابين بالسكري من درجات متفاوتة من تلف الأعصاب. ومع ذلك، فإن ظهور الأعراض ليلًا لا يعني بالضرورة الإصابة باعتلال الأعصاب، إذ قد تكون لها أسباب أخرى تستدعي التقييم الطبي.
7 أعراض قد ترتبط باعتلال الأعصاب السكري
1- التعرق المفرط
قد يؤدي تأثر الأعصاب المسؤولة عن تنظيم وظائف الجسم اللاإرادية إلى اضطرابات في التعرق، سواء بزيادته أو انخفاضه. وإذا تكرر التعرق الليلي بصورة غير معتادة، فمن المهم تقييم أسبابه، ومنها اضطرابات مستوى السكر في الدم.
2- الدوخة أو الإغماء
قد يتسبب الاعتلال العصبي اللاإرادي في انخفاض ضغط الدم عند الانتقال من الجلوس أو الاستلقاء إلى الوقوف، ما يؤدي إلى الشعور بالدوخة أو عدم الاتزان، وقد يصل الأمر إلى الإغماء.
وتستدعي حالات الإغماء المتكرر تقييمًا طبيًا لتحديد السبب، بدلًا من افتراض ارتباطها بالسكري وحده.
3- اضطرابات الجهاز الهضمي
قد يؤثر تلف الأعصاب التي تتحكم في الجهاز الهضمي في حركة المعدة والأمعاء، ويسبب أعراضًا مثل الغثيان والقيء والشعور بالامتلاء سريعًا والانتفاخ، وقد يحدث تأخر في إفراغ المعدة.
وقد ترتبط هذه الأعراض بالاعتلال العصبي السكري، لكنها قد تنتج أيضًا عن أسباب أخرى أو عن بعض الأدوية.
4- جفاف المهبل والألم أثناء العلاقة الحميمة
قد تعاني بعض النساء المصابات بالسكري من جفاف المهبل أو الألم أثناء العلاقة الحميمة. ويمكن أن تتداخل عوامل متعددة في ظهور هذه المشكلات، بما فيها التغيرات الهرمونية، ولا ينبغي نسبتها تلقائيًا إلى تلف الأعصاب.
5- ضعف الانتصاب
قد يؤثر السكري في الأعصاب والأوعية الدموية المسؤولة عن الانتصاب، ما يزيد احتمال حدوث ضعف الانتصاب لدى الرجال. وتوجد أسباب أخرى محتملة لهذه المشكلة، لذلك يساعد التقييم الطبي في تحديد العامل الأساسي واختيار العلاج المناسب.
6- ألم القدمين وتنميلهما
يُعد الألم أو الوخز أو التنميل في القدمين من العلامات الشائعة للاعتلال العصبي الطرفي المرتبط بالسكري. وقد يزداد الألم ليلًا، ويصفه بعض المرضى بأنه حرقان أو شعور يشبه الصدمات الكهربائية.
ويجب الانتباه إلى أي جروح أو تغيرات في جلد القدمين، لأن ضعف الإحساس قد يجعل المصاب لا يلاحظ الإصابات الصغيرة، ما يزيد خطر تطورها إلى مضاعفات.
7- تغيرات التبول وحركة الأمعاء
قد يؤثر الاعتلال العصبي اللاإرادي في وظيفة المثانة والأمعاء، ويسبب صعوبة تفريغ المثانة أو تسرب البول، إلى جانب الإمساك أو الإسهال. وقد تتطلب هذه الأعراض فحوصًا لتحديد سببها واستبعاد المشكلات الأخرى.
متى ينبغي مراجعة الطبيب؟
ينبغي لمرضى السكري مراجعة الطبيب عند ظهور تنميل مستمر أو ألم جديد في القدمين، أو اضطرابات متكررة في التعرق أو الهضم أو التبول، أو تغيرات ملحوظة في الإحساس.
أما الإغماء، أو القيء المستمر، أو الارتباك الشديد، أو انخفاض السكر المصحوب بفقدان الوعي، فتستدعي الحصول على مساعدة طبية عاجلة.
ويساعد ضبط مستويات السكر في الدم، والالتزام بالعلاج الموصوف، وإجراء الفحوص الدورية للقدمين والأعصاب، في تقليل خطر حدوث مضاعفات السكري أو إبطاء تطورها.
مهم: لا تكفي الأعراض المذكورة لتشخيص الاعتلال العصبي السكري، كما أن ظهورها ليلًا ليس دليلًا قاطعًا على تلف الأعصاب. ويظل الفحص الطبي ضروريًا لتحديد السبب والعلاج المناسب.
