قد يظهر ألم البطن أو المعدة بالتزامن مع ألم الظهر لأسباب عديدة، بعضها بسيط ومؤقت، بينما قد يشير في حالات أخرى إلى مشكلة تحتاج إلى تقييم طبي سريع.
وتختلف طبيعة الألم من شخص لآخر؛ فقد يكون على شكل تقلصات أو ألم حاد أو وجع مكتوم، وقد ينتقل من منطقة إلى أخرى أو يصاحبه الغثيان والقيء والحمى أو تغيرات في التبول والإخراج.
أبرز أسباب ألم البطن والظهر
آلام الدورة الشهرية
قد تسبب تقلصات الدورة الشهرية ألمًا في أسفل البطن يمتد إلى أسفل الظهر، وغالبًا ما يرتبط بموعد الدورة ويختفي تدريجيًا.
عسر الهضم وحرقة المعدة
يمكن أن تؤدي مشكلات الجهاز الهضمي مثل عسر الهضم وحرقة المعدة إلى الشعور بألم أو انزعاج في الجزء العلوي من البطن، وقد يمتد الإحساس أحيانًا إلى الظهر.
بطانة الرحم المهاجرة
قد تسبب بطانة الرحم المهاجرة آلامًا في الحوض والبطن وأسفل الظهر، وقد تزداد الأعراض أثناء الدورة الشهرية.
حصوات الكلى
يمكن أن تسبب حصوات الكلى ألمًا شديدًا في جانب الظهر أو الخاصرة، وقد يمتد إلى البطن أو منطقة الفخذ، كما قد يصاحبه ألم أو صعوبة أثناء التبول أو غثيان وقيء.
التهاب أو عدوى الكلى
قد يظهر ألم في الظهر أو الخاصرة مع أعراض أخرى مثل الحمى والقشعريرة والغثيان أو تغيرات في البول، وهو ما يستدعي تقييمًا طبيًا.
التهاب البنكرياس
قد يسبب التهاب البنكرياس ألمًا شديدًا في الجزء العلوي من البطن يمكن أن يمتد إلى الظهر، وقد يصاحبه الغثيان والقيء.
متلازمة القولون العصبي
قد تسبب متلازمة القولون العصبي ألمًا وتقلصات في البطن، إلى جانب الانتفاخ والإسهال أو الإمساك، وقد يترافق الانزعاج لدى بعض الأشخاص مع ألم في الظهر.
حصوات المرارة
قد تسبب حصوات المرارة ألمًا في الجزء العلوي من البطن، خاصة بعد تناول وجبات دسمة، وقد يمتد الألم إلى الظهر أو الكتف.
القرحة الهضمية
يمكن أن تؤدي القرحة الهضمية إلى ألم أو حرقة في الجزء العلوي من البطن، وقد تختلف شدة الأعراض وفقًا للحالة.
التهاب الزائدة الدودية
قد يبدأ ألم التهاب الزائدة الدودية في منطقة البطن ثم يزداد ويتركز في الجزء السفلي الأيمن، وقد يصاحبه فقدان الشهية والغثيان أو القيء والحمى.
متى يمكن أن يكون الألم علامة على مشكلة خطيرة؟
في بعض الحالات، قد يكون ألم البطن والظهر مرتبطًا بحالة طارئة، ومنها النوبة القلبية.
ولا تظهر النوبة القلبية دائمًا على شكل ألم واضح في الصدر، فقد يمتد الألم إلى الذراعين أو الرقبة أو الفك أو الظهر، وقد يصاحبه ضيق في التنفس والتعرق والدوخة والتعب والغثيان أو القيء.
لذلك يجب طلب المساعدة الطبية العاجلة عند ظهور ألم مفاجئ أو شديد، أو ألم يزداد تدريجيًا ولا يتحسن، خصوصًا إذا ترافق مع أعراض تشير إلى مشكلة في القلب.
علامات تستدعي طلب المساعدة الطبية فورًا
ينصح بالتوجه للطوارئ أو طلب المساعدة الطبية العاجلة عند وجود:
ألم شديد أو مفاجئ في البطن أو الظهر.
ألم يزداد مع مرور الوقت أو لا يتحسن بالمسكنات.
ألم ظهر أو بطن بعد التعرض لإصابة.
ألم مصحوب بضيق في التنفس أو ألم في الصدر.
تعرق شديد أو دوخة أو إغماء.
قيء متكرر أو مستمر.
ارتفاع درجة الحرارة مع الألم.
تورم أو ألم شديد عند لمس البطن.
تغيرات واضحة في التبول أو وجود ألم أثناء التبول.
كيف يتم العلاج؟
لا يوجد علاج واحد لألم البطن والظهر، لأن طريقة العلاج تعتمد على السبب الأساسي. فقد يكتفي الطبيب بإجراءات بسيطة أو أدوية مناسبة في بعض الحالات، بينما قد تحتاج حالات أخرى إلى مضادات حيوية أو تدخلات طبية أو جراحية.
لذلك فإن استمرار الألم أو شدته أو ظهوره بصورة مفاجئة يستدعي عدم الاعتماد على المسكنات وحدها، وإنما البحث عن السبب وتقييم الحالة طبيًا، خاصة عند ظهور أي من علامات الخطر.
